Siège social : 8 , chemin Gaude Maria -77760 Larchant
Association de loi 1901- R.N.A. : W774005496
Tel : 06 74 81 07 15
Mail : arche.de.vera@gmail.com
BULLETIN D’ADHESION
J’adhère à l’association « L’Arche de Véra » pour l’année 2019
Toute adhésion contractée au dernier trimestre de l’année est proposée gratuitement
l’année suivante.
Pour tout adoptant, l’ adhésion est proposée gratuitement l'année en cours sans obligation
de renouvellement..
Mr. - Mme - Melle
NOM : ………………………………………..
Prénom : ……………………………………
Adresse complète :…………………………………………………………………………………………………
N° de téléphone : ……………………………………………………
Courriel : …………………………………
Adhésion individuelle : 25 €
Don libre : ……… €
Total : ……………… Date de l’adhésion ………………………………
Nous délivrons des bons fiscaux sur le total un don de 10 euros ne vous coûte que
3 euros4 0 après déduction
En adhérant à l’association l’Arche de Véra, je m’engage à respecter les statuts
et le règlement intérieur mis à disposition au siège de l’association.
Signature de l’adhérent Signature
de la Présidente